Fratture in ex-prematuri

Pediatrics. 2012 Dec;130(6):1116-9. Prevalence and characteristics of rib fractures in ex-preterm infants. Lucas-Herald A1, Butler S, Mactier H, McDevitt H, Young D, Ahmed SF.

Le fratture di costa nei bambini di tutte le età sono piuttosto rare, rappresentando l’1% delle fratture durante l’infanzia. I fattori che più spesso si relazionano a queste fratture sono la prematurità, una non corretta osteogenesi, traumi o traumi da parto. Circa l’80% della mineralizzazione delle ossa avviene durante il terzo trimestre di gravidanza, per tale motivo i bambini nati prematuramente hanno un alto rischio di osteopenia, specialmente se il peso alla nascita è molto basso o ci sono state complicazioni dopo la nascita. Lo studio proposto ha lo scopo di valutare l’incidenza di fratture costali in ex-prematuri. Sono stati consultati i dati dal 2000 al 2010 di pazienti di età gestazionale inferiore alle 37 settimane, escludendo quelli che erano stati sottoposti a chirurgia toracica. Nello studio sono stati inclusi 1446 bambini, in 26 dei quali sono state riscontrate un totale di 62 fratture.  L’età gestazionale media era 26 settimane, l’età media a cui sono state diagnosticate le fratture era di 14 settimane, i sintomi percui veniva eseguita un esame radiografico erano sintomi respiratori. Le fratture erano prevalenti a livello della 4° o 6° costa e si presentavano per lo più posteriormente o lateralmente, si associavano quasi sempre a complicanze in seguito al parto. La media di fratture per bambino era 2, diagnosticate per lo più durante il periodo di ospedalizzazione.

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